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股骨頭壞死主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部疼痛，可放射至臀部、大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)，早期多為間歇性鈍痛，后期發(fā)展為持續(xù)性劇痛。

1、腹股溝疼痛

髖關(guān)節(jié)負(fù)重時(shí)腹股溝中點(diǎn)深壓痛是典型表現(xiàn)，疼痛可能向大腿前側(cè)放射，與股骨頭血供障礙導(dǎo)致的骨內(nèi)壓增高有關(guān)。

2、臀部疼痛

約30%患者出現(xiàn)臀部后外側(cè)牽涉痛，源于閉孔神經(jīng)反射性疼痛，易被誤診為腰椎疾病，需結(jié)合影像學(xué)鑒別。

3、膝關(guān)節(jié)放射痛

股神經(jīng)分支牽涉可導(dǎo)致同側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛，兒童患者尤其明顯，這種異位疼痛常造成誤診延誤治療。

4、夜間靜息痛

晚期患者出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛，提示股骨頭塌陷進(jìn)展，伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，需考慮手術(shù)治療可能性。

建議避免負(fù)重行走，使用拐杖減輕髖關(guān)節(jié)壓力，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)至骨科就診。