頸椎椎管狹窄癥的癥狀主要包括頸部疼痛、上肢麻木無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等,按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期依次發(fā)展。
早期常表現(xiàn)為頸部僵硬酸痛,可能因椎間盤退變或骨質(zhì)增生刺激神經(jīng)根引起,可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解。
神經(jīng)根受壓導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢放射性疼痛、針刺感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)握力減退,需通過頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
脊髓受壓引發(fā)下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚,伴隨腱反射亢進(jìn),需使用甘露醇注射液脫水減壓,必要時(shí)行椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
晚期可能出現(xiàn)排尿困難或失禁,提示脊髓嚴(yán)重?fù)p傷,需緊急手術(shù)解除壓迫,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸椎操鍛煉,若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。