后腳跟粉碎性骨折通常由高處墜落、交通事故、運動損傷或骨質(zhì)疏松等因素引起,可通過石膏固定、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
從高處跌落時足跟部直接撞擊硬物,導(dǎo)致跟骨受壓碎裂。需立即制動并冰敷,避免負(fù)重,及時就醫(yī)進行影像學(xué)檢查。
車輛撞擊或急剎車時足部受到強力擠壓,可能與跟骨關(guān)節(jié)面塌陷、軟組織損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈疼痛、明顯腫脹。需手術(shù)復(fù)位并使用鋼板螺釘內(nèi)固定。
籃球、跳遠等運動時落地姿勢不當(dāng),可能與跟骨結(jié)節(jié)撕脫骨折有關(guān),通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限。可選用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
中老年人骨密度降低后輕微外力即可骨折,可能與跟骨血供破壞、骨小梁斷裂有關(guān)。需補充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時行跟骨成形術(shù)。
恢復(fù)期間保持足部抬高,6-8周內(nèi)避免承重,逐步進行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼愈合。