權(quán)威問(wèn)答
睪丸癌可能會(huì)影響生育，具體與腫瘤分期、治療方案及生殖功能保護(hù)措施有關(guān)。
睪丸癌本身可能對(duì)睪丸組織造成直接損害，若腫瘤侵犯生精小管或影響激素分泌，會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量減少或質(zhì)量下降。部分患者在確診時(shí)已存在生精功能障礙，可能與隱睪病史、遺傳因素或環(huán)境暴露相關(guān)。治療過(guò)程中，根治性睪丸切除術(shù)會(huì)永久性減少睪酮和精子產(chǎn)量，而放療化療可能暫時(shí)或永久抑制生精功能，尤其含鉑類(lèi)化療方案對(duì)生殖細(xì)胞毒性較大?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)可通過(guò)精子冷凍保存、睪丸組織切片取精等技術(shù)保留生育力，早期患者采用保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)也能降低射精功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于有生育需求的患者，建議在治療前咨詢生殖醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，根據(jù)個(gè)體情況選擇精子庫(kù)保存或睪丸組織凍存。治療后需定期檢測(cè)精液質(zhì)量和性激素水平，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。
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