權(quán)威問答
胃癌轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、腹膜種植轉(zhuǎn)移等原因引起。
胃癌轉(zhuǎn)移的手術(shù)治療主要包括姑息性切除術(shù)和轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)。姑息性切除術(shù)適用于緩解癥狀，轉(zhuǎn)移灶切除術(shù)適用于孤立性轉(zhuǎn)移病灶。手術(shù)前需評估患者全身狀況和轉(zhuǎn)移范圍。
化學(xué)治療是胃癌轉(zhuǎn)移的主要治療手段，常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等?；煼桨感韪鶕?jù)患者病理類型、既往治療史和耐受性進(jìn)行個體化選擇。
靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)，常用藥物有曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗等。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)表達(dá)情況，適用于HER2陽性或血管內(nèi)皮生長因子高表達(dá)患者。
免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)抗腫瘤，常用藥物包括納武利尤單抗、帕博利珠單抗等。適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者，需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
胃癌轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免刺激性食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度活動，定期復(fù)查評估治療效果。
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