權(quán)威問答
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縮窄性心包炎的CT表現(xiàn)主要有心包增厚、心室變形、下腔靜脈擴(kuò)張、心包鈣化等特征。
CT顯示心包均勻或不規(guī)則增厚超過4毫米，可能與結(jié)核感染、心臟手術(shù)史等因素有關(guān)，通常伴有呼吸困難、乏力等癥狀。
心室受壓呈管狀或三角形改變，可能與慢性炎癥導(dǎo)致的心包纖維化有關(guān)，常伴隨頸靜脈怒張、肝大等體征。
下腔靜脈直徑超過2厘米且呼吸變異度降低，與心臟舒張受限導(dǎo)致的靜脈回流受阻相關(guān)，多出現(xiàn)腹水、下肢水腫等表現(xiàn)。
心包出現(xiàn)條索狀或斑片狀鈣化灶，常見于結(jié)核性或放射性心包炎晚期，可能伴有奇脈、低血壓等血流動力學(xué)異常。
確診需結(jié)合心臟超聲和心導(dǎo)管檢查，日常應(yīng)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化，確診后需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗炎治療或心包切除術(shù)。
