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心功能不全和心衰的區(qū)別有哪些
病情描述:
心功能不全和心衰的區(qū)別有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心功能不全與心衰的區(qū)別主要體現(xiàn)在疾病發(fā)展階段、癥狀嚴重程度及臨床定義范圍，心功能不全包含代償期與失代償期，心衰特指失代償期的嚴重臨床表現(xiàn)。

    1、定義范圍

    心功能不全指心臟泵血功能受損的病理狀態(tài)，包含無癥狀的代償期和有癥狀的失代償期；心衰則是心功能不全進展至失代償期的臨床綜合征。

    2、臨床表現(xiàn)

    心功能不全代償期可能僅表現(xiàn)為活動耐力下降，而心衰會出現(xiàn)明顯呼吸困難、水腫等癥狀，需結(jié)合BNP檢測和超聲心動圖評估。

    3、病理分級

    心功能不全按NYHA分級可分為Ⅰ-Ⅳ級，其中Ⅲ-Ⅳ級屬于心衰范疇，需通過6分鐘步行試驗等進一步確認功能狀態(tài)。

    4、治療策略

    心功能不全代償期以病因治療為主，心衰需聯(lián)合利尿劑、β受體阻滯劑等藥物，嚴重者需考慮心臟再同步化治療。

    建議定期監(jiān)測血壓、心率等指標，控制鈉鹽攝入，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重應及時心內(nèi)科就診。

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