肝上長(zhǎng)腫瘤怎么辦，可以手術(shù)嗎
肝上長(zhǎng)腫瘤是否手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤通常建議隨訪觀察，惡性腫瘤可能需手術(shù)切除。肝腫瘤處理方式主要有手術(shù)切除、射頻消融、肝動(dòng)脈化療栓塞、靶向藥物治療、免疫治療等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。
肝腫瘤手術(shù)的可行性取決于腫瘤位置、大小、數(shù)量及肝功能儲(chǔ)備情況。單發(fā)腫瘤直徑小于5厘米且未侵犯重要血管時(shí)，手術(shù)切除概率較高。肝功能Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者手術(shù)耐受性較好，術(shù)后剩余肝臟體積需超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)肝體積的30-40%。對(duì)于早期肝癌患者，手術(shù)切除后5年生存率相對(duì)可觀。
非手術(shù)治療適用于無(wú)法手術(shù)的病例。射頻消融適用于直徑3厘米以下的腫瘤，通過(guò)高溫使腫瘤組織凝固壞死。肝動(dòng)脈化療栓塞將化療藥物直接注入腫瘤供血?jiǎng)用}并栓塞血管，可控制腫瘤進(jìn)展。靶向藥物如索拉非尼可抑制腫瘤血管生成，免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。這些方法常作為手術(shù)的補(bǔ)充或替代方案。
術(shù)后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，每3-6個(gè)月進(jìn)行腹部超聲或增強(qiáng)CT/MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。避免飲酒及肝毒性藥物，保證充足睡眠。出現(xiàn)腹痛、黃疸或體重驟降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議接種乙肝疫苗預(yù)防病毒性肝炎，肝硬化患者需每半年篩查肝癌。
