血胸的癥狀包括胸悶氣短、胸痛、呼吸急促、休克等,按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
早期可能因胸腔內(nèi)少量積血導(dǎo)致肺組織受壓,表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶或輕微呼吸困難,建議臥床休息并監(jiān)測血氧飽和度。
血液刺激胸膜可引發(fā)尖銳刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,需警惕肋骨骨折或血管損傷等病因,可通過胸部CT明確診斷。
進(jìn)展期大量積血導(dǎo)致肺不張,出現(xiàn)明顯呼吸頻率加快伴口唇發(fā)紺,需緊急胸腔穿刺引流,必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液。
終末期失血超過1500毫升時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn),須立即手術(shù)止血,常見于胸主動(dòng)脈破裂等危重癥。
出現(xiàn)血胸癥狀應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持半臥位減輕呼吸困難,同時(shí)盡快前往急診科或胸外科就診。