結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤分期、治療方式、術(shù)后監(jiān)測(cè)等因素密切相關(guān)。
III期結(jié)直腸癌患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)率明顯高于I期,腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要影響因素。根治性手術(shù)后需配合輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)切除范圍不足或未接受規(guī)范輔助治療會(huì)增加復(fù)發(fā)概率。完整切除病灶后,根據(jù)病理結(jié)果選擇化療或放療方案可有效控制復(fù)發(fā)。
定期進(jìn)行腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。建議術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,5年內(nèi)每年復(fù)查。
存在脈管癌栓、神經(jīng)侵犯或低分化等病理特征的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)更高。這類患者需要更密切的隨訪和更積極的輔助治療方案。
保持健康生活方式,控制體重,限制紅肉攝入,定期復(fù)查有助于降低結(jié)直腸癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。