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膀胱癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)化學(xué)物質(zhì)暴露、慢性膀胱炎癥及遺傳因素有關(guān)，治療方式包括手術(shù)切除、化療、免疫治療及靶向治療。

1、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的致癌物質(zhì)通過(guò)尿液長(zhǎng)期接觸膀胱黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性血尿，需通過(guò)膀胱鏡確診。治療以戒煙為基礎(chǔ)，配合經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，藥物可選吉西他濱、順鉑、卡介苗。

2、化學(xué)物質(zhì)暴露

長(zhǎng)期接觸苯胺染料、橡膠工業(yè)原料等化學(xué)物質(zhì)會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀為排尿困難伴血尿，需進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。防護(hù)措施包括職業(yè)防護(hù)裝備，治療采用膀胱部分切除術(shù)，藥物可用甲氨蝶呤、長(zhǎng)春花堿、多西他賽。

3、慢性炎癥刺激

反復(fù)尿路感染或膀胱結(jié)石導(dǎo)致黏膜長(zhǎng)期炎癥，可能誘發(fā)鱗狀細(xì)胞癌。常見(jiàn)癥狀為尿頻尿急，需通過(guò)膀胱活檢確診?？刂?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/re75ctwukrz2ipv.html" target="_blank">感染是基礎(chǔ)治療，根治性膀胱切除術(shù)適用于晚期病例，藥物推薦紫杉醇、環(huán)磷酰胺、阿霉素。

4、遺傳基因突變

RB1、TP53等抑癌基因突變可能導(dǎo)致家族性發(fā)病。此類患者發(fā)病年齡較早，需進(jìn)行基因檢測(cè)。治療需個(gè)體化方案，除根治手術(shù)外，靶向藥物如厄達(dá)替尼、培唑帕尼可作為選擇。

保持每日飲水2000毫升以上，減少腌制食品攝入，接觸化學(xué)物質(zhì)時(shí)做好防護(hù)，40歲以上長(zhǎng)期吸煙者建議每年進(jìn)行尿常規(guī)篩查。