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慢性非萎縮性胃炎伴有胃竇糜爛嚴(yán)重嗎
病情描述:
我患有慢性非萎縮性胃炎伴有胃竇糜爛嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    慢性非萎縮性胃炎伴有胃竇糜爛多數(shù)屬于輕中度病變,其嚴(yán)重程度主要與糜爛范圍、癥狀持續(xù)時(shí)間、是否合并幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān)。

    1. 糜爛范圍

    局限性的胃竇糜爛通常癥狀較輕,可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁治療。

    2. 癥狀持續(xù)時(shí)間

    反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月可能進(jìn)展為萎縮性胃炎,需完善胃鏡及病理檢查,必要時(shí)加用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。

    3. 幽門(mén)螺桿菌感染

    合并感染者需根除治療,采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素如阿莫西林、克拉霉素。

    4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

    廣泛糜爛可能引發(fā)消化道出血,表現(xiàn)為黑便或嘔血,需緊急內(nèi)鏡下止血并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑。

    建議避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀需及時(shí)就診。

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