完全性右束支傳導阻滯可能由心肌缺血、心肌炎、先天性心臟病、原發(fā)性傳導系統(tǒng)退行性變等原因引起,可通過心電圖監(jiān)測、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預。
冠狀動脈供血不足導致右束支傳導功能異常,常伴隨胸悶胸痛,需改善心肌供血,藥物可選硝酸異山梨酯、美托洛爾、阿司匹林。
病毒或細菌感染引發(fā)心肌炎癥反應(yīng),可能伴有發(fā)熱心悸,治療需抗感染和營養(yǎng)心肌,可用輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。
心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常壓迫傳導系統(tǒng),兒童期即可出現(xiàn),需手術(shù)矯正畸形,術(shù)前可短期使用地高辛、利尿劑等改善心功能。
老年患者傳導纖維自然老化,通常無其他癥狀,若心率過緩需考慮安裝起搏器,藥物選擇阿托品或異丙腎上腺素應(yīng)急。
日常應(yīng)避免劇烈運動,定期復查心電圖,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,突發(fā)暈厥或氣促需立即就醫(yī)。