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霉菌性陰道炎為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作
病情描述:
我以前患有霉菌性陰道炎，用藥后就好了，后來(lái)再次復(fù)發(fā)，霉菌性陰道炎為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能由免疫力下降、不規(guī)范用藥、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高等原因引起，可通過(guò)抗真菌治療、血糖管理、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善。

    1、免疫力下降

    長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫缺陷疾病會(huì)導(dǎo)致陰道局部防御功能減弱。建議保證充足睡眠，遵醫(yī)囑使用氟康唑、克霉唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物。

    2、不規(guī)范用藥

    擅自停藥或頻繁沖洗陰道破壞菌群平衡。需完成足療程治療，避免使用堿性洗劑，臨床常用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑膠囊、特比萘芬乳膏。

    3、糖尿病控制不佳

    血糖過(guò)高為真菌繁殖提供有利環(huán)境，常伴隨外陰瘙癢加重。需監(jiān)測(cè)血糖并配合飲食控制，可選用酮康唑、益康唑、硼酸膠囊等藥物輔助治療。

    4、雌激素水平升高

    妊娠期或長(zhǎng)期服用雌激素類藥物會(huì)改變陰道內(nèi)環(huán)境。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整激素用量，必要時(shí)使用克霉唑陰道片、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等局部用藥。

    日常選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并高溫消毒，避免過(guò)度清潔，癥狀反復(fù)時(shí)需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)以指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。

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