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女性絕經(jīng)后又有出血
病情描述:
女性絕經(jīng)后又有出血
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    絕經(jīng)后陰道出血可能由萎縮性陰道炎、子宮內膜息肉、子宮內膜增生或子宮內膜癌等疾病引起，需按嚴重程度從良性病變到惡性腫瘤排查。

    1. 萎縮性陰道炎

    雌激素水平下降導致陰道黏膜變薄易損傷，表現(xiàn)為點滴出血伴干澀疼痛?？删植渴褂么萍に剀浉嗳绱迫既楦?，或口服替勃龍改善癥狀。

    2. 子宮內膜息肉

    激素波動可能誘發(fā)子宮內膜局部增生形成息肉，常見間歇性出血。宮腔鏡下息肉切除術是主要治療方式，術后需定期復查。

    3. 子宮內膜增生

    長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可導致內膜異常增厚，可能出現(xiàn)大量出血。需診斷性刮宮明確病理類型，孕激素類藥物如地屈孕酮可逆轉單純型增生。

    4. 子宮內膜癌

    絕經(jīng)后持續(xù)出血需警惕惡性腫瘤，常伴消瘦、貧血。確診需行分段診刮，根據(jù)分期選擇子宮切除術聯(lián)合放化療，早期患者預后較好。

    建議出現(xiàn)癥狀后及時婦科就診，完善超聲和腫瘤標志物檢查，避免自行服用止血藥物掩蓋病情，保持外陰清潔減少感染風險。

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