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膽囊切除后可能出現(xiàn)消化不良、腹瀉、膽汁反流、膽管結(jié)石等問題，多數(shù)患者可通過飲食調(diào)整適應(yīng)無膽囊狀態(tài)。

1、消化不良

膽囊缺失導(dǎo)致膽汁持續(xù)緩慢分泌，高脂飲食后可能出現(xiàn)腹脹、脂肪瀉。建議低脂飲食，分餐進(jìn)食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方阿嗪米特腸溶片等助消化藥物。

2、腹瀉

膽汁直接進(jìn)入腸道可能刺激腸蠕動(dòng)加快。術(shù)后初期常見大便次數(shù)增多，通常3-6個(gè)月逐漸緩解。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

3、膽汁反流

Oddi括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致膽汁反流至胃部。表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦，可通過鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物改善，嚴(yán)重者需內(nèi)鏡治療。

4、膽管結(jié)石

膽汁成分改變可能增加膽總管結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀為右上腹絞痛伴黃疸，確診后可通過ERCP取石或膽總管探查術(shù)治療。

術(shù)后建議保持規(guī)律低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽管情況，適度運(yùn)動(dòng)幫助膽汁排泄。