發(fā)燒喝藥不退燒是怎么回事
發(fā)燒喝藥不退燒可能由藥物不對(duì)癥、劑量不足、耐藥性、合并感染、非感染性發(fā)熱等原因引起，可通過(guò)調(diào)整用藥、完善檢查、物理降溫等方式干預(yù)。
1、藥物不對(duì)癥
若發(fā)熱由病毒性感冒引起，服用阿莫西林膠囊等抗生素可能無(wú)效。病毒性感冒通常伴隨鼻塞、咽痛，血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞升高。此時(shí)需改用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，或配合連花清瘟膠囊等中成藥治療。
2、劑量不足
對(duì)乙酰氨基酚片需按體重計(jì)算劑量，成人單次用量通常為300-500毫克。劑量不足時(shí)可能導(dǎo)致體溫反復(fù)，但嚴(yán)禁自行加量。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥同服。
3、細(xì)菌耐藥性
長(zhǎng)期濫用頭孢克肟分散片等抗生素可能導(dǎo)致耐藥菌感染。耐藥性肺炎鏈球菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、C反應(yīng)蛋白顯著升高。需通過(guò)痰培養(yǎng)調(diào)整為阿奇霉素干混懸劑等二線藥物，必要時(shí)靜脈給藥。
4、合并其他感染
泌尿系統(tǒng)感染合并上呼吸道感染時(shí)，單純使用布洛芬混懸液可能無(wú)法控制體溫。這種情況可能出現(xiàn)腰痛、尿頻等癥狀，需聯(lián)合使用鹽酸左氧氟沙星片等針對(duì)泌尿系感染的藥物。
5、非感染性發(fā)熱
風(fēng)濕熱、甲狀腺危象等疾病引起的發(fā)熱，使用常規(guī)退燒藥效果有限。這類(lèi)發(fā)熱多伴有關(guān)節(jié)腫痛、心動(dòng)過(guò)速等特征性表現(xiàn)，需通過(guò)免疫抑制劑如甲潑尼龍片或抗甲狀腺藥物治療原發(fā)病。
發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、電解質(zhì)飲料等易吸收液體。室溫建議維持在24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可重復(fù)進(jìn)行溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至38攝氏度以下，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀，須立即就醫(yī)排查川崎病、膿毒血癥等重癥。退熱藥使用間隔應(yīng)嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)，避免多種退燒藥交替使用。
