食道癌無法進(jìn)食可通過鼻飼管喂養(yǎng)、胃造瘺術(shù)、食管支架置入、靜脈營養(yǎng)支持等方式治療。食道癌導(dǎo)致無法進(jìn)食通常由腫瘤阻塞、食管狹窄、吞咽功能受損、惡病質(zhì)等原因引起。
通過鼻腔插入營養(yǎng)管直達(dá)胃部,適用于短期營養(yǎng)支持。需定期更換管道并監(jiān)測營養(yǎng)狀況,可能引起鼻腔不適或反流。
通過手術(shù)在腹壁建立通道直達(dá)胃腔,適合長期營養(yǎng)供給。術(shù)后需護(hù)理造瘺口,可能與傷口感染、導(dǎo)管移位等并發(fā)癥有關(guān)。
通過內(nèi)鏡放置金屬支架擴(kuò)張狹窄段,可暫時恢復(fù)進(jìn)食能力??赡艹霈F(xiàn)支架移位或再狹窄,需配合流質(zhì)飲食。
經(jīng)中心靜脈輸注營養(yǎng)液,適用于胃腸功能完全喪失。需要嚴(yán)格無菌操作,可能引發(fā)代謝紊亂或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染。
患者應(yīng)選擇高熱量流質(zhì)食物,少量多餐,進(jìn)食時采用半臥位。定期復(fù)查評估營養(yǎng)狀態(tài),根據(jù)腫瘤進(jìn)展調(diào)整治療方案。