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前列腺癌化療方案

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前列腺癌化療方案主要包括多西他賽注射液、卡巴他賽注射液、米托蒽醌注射液等藥物聯(lián)合潑尼松片,具體方案需根據(jù)患者分期、耐受性及基因檢測(cè)結(jié)果個(gè)體化制定。

多西他賽注射液是紫杉烷類抗微管藥物,通過抑制腫瘤細(xì)胞有絲分裂發(fā)揮作用,適用于轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌。該藥常與潑尼松片聯(lián)用,潑尼松可減輕化療相關(guān)水腫和過敏反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)中性粒細(xì)胞減少和周圍神經(jīng)病變等不良反應(yīng)??ò退愖⑸湟鹤鳛榈诙仙纪轭愃幬铮糜诙辔魉愔委熓『蟮亩€治療,其穿透血腦屏障能力較強(qiáng),對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶效果顯著。米托蒽醌注射液屬于蒽環(huán)類抗生素,通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤生長(zhǎng),多用于緩解疼痛癥狀的姑息治療,需警惕心臟毒性累積效應(yīng)。新型化療方案如奧拉帕利膠囊等PARP抑制劑,適用于存在同源重組修復(fù)基因突變的患者,需配合基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。化療期間同步使用地諾單抗注射液或唑來膦酸注射液可預(yù)防骨相關(guān)事件。

化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2克/公斤體重,適量補(bǔ)充核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。治療前后48小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)PSA水平、骨掃描及CT檢查評(píng)估療效,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或重度腹瀉需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰部清潔干燥,使用無酒精濕巾護(hù)理,穿著純棉透氣內(nèi)褲。心理支持方面建議加入病友互助小組,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢干預(yù)。

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前列腺癌手術(shù)后尿失禁該怎么辦
前列腺癌手術(shù)后尿失禁是最常見的并發(fā)癥,目前通過部分手術(shù)技巧,比如保留前列腺周圍血管神經(jīng)素。盡可能保留尿道和膀胱、頸口等一系列辦法,可以在一定程度上降低前列腺癌術(shù)后出現(xiàn)的尿失禁的情況。但是以上方法通常只適用于相對(duì)早期低度危險(xiǎn)分層的前列腺癌手術(shù)。對(duì)于大多數(shù)患者而言,術(shù)后尿失禁都是短期的,尿失禁通常在術(shù)后半年或者一年都會(huì)有所改善,在臨床上的真性尿失禁比較少見??梢允褂盟幬飳?duì)尿失禁進(jìn)行治療,比如可以使用m受體阻滯劑或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物恢復(fù)前列腺、膀胱周圍的神經(jīng)支配,能夠使控尿能力得到改善。其他方法還包括生物反饋治療、中醫(yī)針灸、理療以及盆底肌訓(xùn)練,包括提綱訓(xùn)練。自行收縮肛門,能夠增強(qiáng)盆底肌的張力,從而加速尿失禁的恢復(fù)。
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2021-04-19

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前列腺癌淋巴轉(zhuǎn)移后怎么辦
前列腺癌淋巴轉(zhuǎn)移后可以選擇手術(shù)治療,也可以選擇合適的方法輔助治療。前列腺癌是比較嚴(yán)重的一種惡性腫瘤,發(fā)生在前列腺上皮細(xì)胞,發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移說明已經(jīng)到了癌癥中晚期。主要治療方法是手術(shù)切除,手術(shù)先要切除前列腺腫瘤,做周邊淋巴結(jié)清掃,手術(shù)切除后需要化療、放療、免疫治療以及靶向藥物治療和生物治療等,通過綜合治療能控制腫瘤生長(zhǎng)發(fā)展以及擴(kuò)散,就可以帶瘤生存,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。手術(shù)之后應(yīng)該做好后期的護(hù)理工作,比如說切口護(hù)理,保持切口部位清潔和干爽,疼痛難忍的時(shí)候,可以口服止痛藥物緩解疼痛,生活上不可以過早性生活或者是做劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)發(fā)高燒的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-01-15

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前列腺癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
前列腺癌可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),前列腺癌屬于一種比較嚴(yán)重的病情,如果在沒有徹底治愈后,可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。前列腺癌是前列腺上皮的一種惡性腫瘤,患者會(huì)出現(xiàn)排尿異常、排尿困難和盆腔不適,而且還會(huì)有勃起功能障礙,影響正常的性生活,一般沒有傳染性,可能是遺傳因素引起的。如果在生活中身體過度肥胖或者是長(zhǎng)期吃一些高脂肪的飲食,也會(huì)誘發(fā)前列腺的發(fā)病。前列腺癌長(zhǎng)期得不到治療會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,引起骨頭疼痛,需要通過手術(shù)治療,然后放療和化療抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。在治療期間一定要積極的配合醫(yī)生,放松心情,有利于身體的恢復(fù),還要注意個(gè)人的衛(wèi)生,隨時(shí)觀察身體的變化。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-01-15

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治前列腺癌最新藥
前列腺癌這個(gè)病發(fā)生的原因是非常多、復(fù)雜的,這就讓男性心中對(duì)這個(gè)病存在著一絲畏懼,而一旦發(fā)生了這個(gè)病之后患者一定要注意及早發(fā)現(xiàn)及早治療,是臨床當(dāng)中治療這個(gè)病的關(guān)鍵部分,治療當(dāng)中藥物選擇是怎么樣的,也是很多的患者都想知道的一個(gè)問題,下面我們就來看一下治療前列腺癌的最新藥有哪些。
前列腺癌復(fù)發(fā)會(huì)有什么癥狀
前列腺癌復(fù)發(fā)都有哪些癥狀?前列腺癌是一種高發(fā)病,如果前列腺癌的治療不徹底,或者是患者不注意術(shù)后的護(hù)理工作,很容易導(dǎo)致疾病的二次復(fù)發(fā)。那么,前列腺癌復(fù)發(fā)都有哪些癥狀?請(qǐng)專家為我們做下簡(jiǎn)單介紹。
前列腺癌病理診斷分級(jí)
前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,多發(fā)生于已萎縮的前列腺后葉腺泡內(nèi)。早期可無明顯癥狀,隨著腫瘤增大而逐漸出現(xiàn)排尿困難、尿線細(xì)、尿流緩慢等尿路梗阻癥狀,病變后期則出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀及血尿、貧血、消瘦、乏力等慢性消耗性癥狀。那么前列腺癌病理診斷分級(jí)有哪些?
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前列腺癌放療效果
前列腺癌早期通過放療一般可以治愈。前列腺癌治療分為手術(shù)和放療兩種手段。在歐美國(guó)家,好多早期的前列腺癌不需要做手術(shù),完全通過放療治療,就可以達(dá)到根治的效果;在中國(guó)一般早期的前列腺癌,大部分還是在外科做手術(shù)以后,通過內(nèi)分泌治療,結(jié)合放療能達(dá)到治愈效果。如果在前列腺癌晚期,侵犯的范圍比較晚,大部分以內(nèi)分泌治療為主,主要抑制雄激素的合成、雄激素的產(chǎn)生,雄激素引起相應(yīng)的副反應(yīng)的藥物,這些藥物以抑制雄激素的藥物為主。
前列腺癌的放療效果
前列腺癌的治療主要有兩種手段,一種是手術(shù),另一種是放療。在歐美國(guó)家,好多早期的前列腺癌不需要做手術(shù),完全通過一些放療治療,就可以達(dá)到根治的效果;在中國(guó)一般早期的前列腺癌,大部分還是在外科做手術(shù)以后,通過一些內(nèi)分泌的治療,再結(jié)合放療能達(dá)到治愈的效果。如果在前列腺癌晚期,侵犯的范圍比較晚的話,大部分以一些內(nèi)分泌治療為主,主要抑制雄激素的合成、雄激素的產(chǎn)生,雄激素引起相應(yīng)的一些副反應(yīng)的藥物,這些藥物以抑制雄激素的藥物為主,現(xiàn)在發(fā)展出來好多新的化療藥,包括一些靶向藥,比如PD-1、一些抗血管生成的靶向藥,已經(jīng)用到前列腺癌的治療中,效果也很好。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-06-27

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03:10
前列腺特異性抗原是什么
前列腺特異性抗原是前列腺癌的一個(gè)重要篩查指標(biāo),參考值為4。0。同時(shí),還有游離前列腺抗原,游離前列腺抗原和前列腺抗原的比值,對(duì)腫瘤標(biāo)志物的發(fā)生具有重要的診斷意義;如果比值大于0。25,一般認(rèn)為不是腫瘤,而是炎癥;如果比值小于0。16,提示腫瘤的可能性非常大。但是前列腺抗原的檢測(cè)有諸多影響因素:第一,隨年齡增長(zhǎng),前列腺抗原的正常參考值也會(huì)上漲;第二,經(jīng)過前列腺按摩后再進(jìn)行抽血,可能會(huì)使前列腺特異性抗原結(jié)果升高,所以注意先抽血后按摩;第三,前列腺肥大或者前列腺炎,也會(huì)使前列腺抗原增高。
什么是前列腺癌根治手術(shù)
前列腺癌根治術(shù)是一種常規(guī)手術(shù)方式,它的切除范圍包括膀胱頸,前列腺整個(gè)切除,頸腹。根據(jù)術(shù)中情況,做淋巴結(jié)清掃。手術(shù)的范圍是把前列腺周圍的一些組織徹底切除干凈。手術(shù)一般選擇早期的患者,腫瘤局限在前列腺包膜內(nèi),沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。也應(yīng)根據(jù)患者身體狀況,患者50到60歲,可以進(jìn)行手術(shù)?;颊邽?0歲到90歲,一般不建議進(jìn)行手術(shù)。前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-01-25

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前列腺癌晚期怎么治療
由于前列腺癌患者在早期沒有明顯的癥狀,所以一旦發(fā)現(xiàn)不適,前列腺癌可能已經(jīng)到了晚期,甚至出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。此時(shí)可以到正規(guī)的醫(yī)院做睪丸切除術(shù),雌激素治療,抗雄激素治療,姑息療法,中醫(yī)中藥辨證治療等,對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生存期很有幫助。
01:15
前列腺癌的轉(zhuǎn)移途徑是什么
前列腺癌轉(zhuǎn)移最常見的是骨轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移,淋巴或器官轉(zhuǎn)移。有些前列腺癌比較晚期的時(shí)候可能局部長(zhǎng)出突破前列腺的包膜,周圍的膀胱或周圍的骨盆、直腸都會(huì)受到侵犯。還有一些其他的比較少見的轉(zhuǎn)移方式,如向周圍的淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處的一些其他器官發(fā)生轉(zhuǎn)移。
01:24
前列腺癌手術(shù)后注意事項(xiàng)
前列腺癌手術(shù)后,要定期復(fù)查各種指標(biāo),注意尿管的護(hù)理,還要觀察排尿狀況,如有異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。術(shù)后醫(yī)生會(huì)告訴患者定期復(fù)查相關(guān)的前列腺癌指標(biāo),另外做抽血化驗(yàn)、B超、ct或者核磁檢查。前列腺癌手術(shù)把前列腺切掉后,患者的控尿能力會(huì)下降。手術(shù)后患者要戴尿管,戴尿管的時(shí)長(zhǎng)根據(jù)術(shù)中情況不一致。尿管拔掉以后,要注意觀察排尿狀況,如果出現(xiàn)排尿異常,應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生,做一些處理。如果原尿道狹窄,可能要做擴(kuò)張。如果有尿失禁,應(yīng)做其他的輔助處理,逐漸改善。
01:55
前列腺癌病人飲食注意事項(xiàng)
前列腺癌病人飲食上要多進(jìn)食堿性的食物,要少進(jìn)食刺激性的食物。前列腺癌的病人飲食,第一要多進(jìn)食一些堿性的食物,癌癥在酸性的環(huán)境下生長(zhǎng)會(huì)更快,也就是讓身體的ph值稍稍的拉升上去,就會(huì)減少癌癥的發(fā)生和發(fā)展,第二前列腺癌的病人一定要少吃刺激性的食物,刺激性的食物會(huì)增加前列腺的水腫,促進(jìn)癌癥的生長(zhǎng)。