食道癌晚期斷氣前癥狀主要有吞咽困難完全梗阻、劇烈胸背部疼痛、惡病質(zhì)衰竭狀態(tài)、呼吸循環(huán)衰竭。
腫瘤完全堵塞食道導(dǎo)致無法進(jìn)食飲水,常伴隨反流黏液或血性分泌物。需通過靜脈營養(yǎng)支持維持生命體征。
腫瘤侵犯縱隔神經(jīng)或骨骼引發(fā)持續(xù)性劇痛,需使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物緩解??赡芘c腫瘤轉(zhuǎn)移至脊椎或壓迫神經(jīng)叢有關(guān)。
長期營養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致極度消瘦、肌肉萎縮,血紅蛋白低于60g/L。表現(xiàn)為皮膚蒼白冰涼、意識模糊等多器官功能衰退。
腫瘤壓迫氣管或肺部轉(zhuǎn)移引發(fā)呼吸困難,伴隨心率紊亂、血壓下降等終末期表現(xiàn)。通常需吸氧維持血氧飽和度。
此階段以姑息治療為主,建議家屬做好口腔護(hù)理與體位調(diào)整,必要時(shí)可尋求臨終關(guān)懷服務(wù)。