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食管癌的MRI表現(xiàn)主要包括局部管壁增厚、異常信號腫塊、周圍組織浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等特征，是臨床診斷和分期的重要依據(jù)。

1、管壁增厚

食管癌在MRI上常表現(xiàn)為局部管壁不對稱性增厚，T2加權(quán)像呈中高信號，增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化，與正常食管壁分層結(jié)構(gòu)消失有關(guān)。

2、異常腫塊

腫瘤組織在T1加權(quán)像多呈等或稍低信號，T2加權(quán)像呈不均勻高信號，增強(qiáng)后呈中度至明顯強(qiáng)化，腫塊可導(dǎo)致食管腔狹窄或梗阻。

3、周圍浸潤

MRI可清晰顯示腫瘤突破食管外膜侵犯周圍脂肪間隙，表現(xiàn)為高信號脂肪層中斷，鄰近氣管、主動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)受侵時(shí)可見分界模糊。

4、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多表現(xiàn)為短徑超過10毫米、圓形、邊緣模糊，T2加權(quán)像呈高信號，增強(qiáng)掃描呈環(huán)形或不均勻強(qiáng)化，常見于縱隔及腹腔淋巴結(jié)區(qū)。

MRI檢查前需空腹4-6小時(shí)，檢查過程中配合呼吸指令以獲得清晰圖像，發(fā)現(xiàn)異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)結(jié)合胃鏡活檢明確診斷。