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權(quán)威問答

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胃切除后還會得胃癌嗎
病情描述:
我的腸胃出現(xiàn)了病變，現(xiàn)在已經(jīng)做了切除手術(shù)，胃切除后還會得胃癌嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    胃切除后仍有概率發(fā)生胃癌，風(fēng)險主要與手術(shù)方式、術(shù)后胃炎、膽汁反流及遺傳因素有關(guān)。

    1、手術(shù)方式

    全胃切除后殘胃癌風(fēng)險低于部分切除，畢Ⅱ式吻合術(shù)較畢Ⅰ式更易引發(fā)膽汁反流性胃炎。

    2、術(shù)后胃炎

    吻合口長期炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜腸化生，建議定期胃鏡監(jiān)測并規(guī)范治療幽門螺桿菌感染。

    3、膽汁反流

    十二指腸液反流破壞胃黏膜屏障，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸等藥物保護(hù)黏膜。

    4、遺傳因素

    林奇綜合征等遺傳性腫瘤綜合征患者需加強(qiáng)隨訪，必要時進(jìn)行CDH1基因檢測。

    術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食，避免腌制食品，每1-2年進(jìn)行胃鏡及腫瘤標(biāo)志物篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

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