一胎早產(chǎn)二胎不一定會早產(chǎn),但早產(chǎn)概率可能略高于普通人群。主要影響因素包括宮頸機(jī)能不全、妊娠期高血壓疾病、多胎妊娠、感染等。
宮頸結(jié)構(gòu)異?;驌p傷可能導(dǎo)致早產(chǎn)復(fù)發(fā),可通過宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防,建議孕中期監(jiān)測宮頸長度。
子癇前期等疾病易復(fù)發(fā),需嚴(yán)格監(jiān)測血壓,必要時使用阿司匹林、拉貝洛爾等藥物控制。
雙胎及以上妊娠早產(chǎn)風(fēng)險顯著增加,需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時使用黃體酮支持治療。
細(xì)菌性陰道炎等感染需及時治療,可選用克林霉素、甲硝唑等藥物,避免誘發(fā)宮縮。
建議二胎孕期定期產(chǎn)檢,保持合理體重增長,避免過度勞累,出現(xiàn)宮縮或陰道流液需立即就醫(yī)。