權(quán)威問(wèn)答
心理因素可能通過(guò)內(nèi)分泌紊亂、性功能障礙、生活習(xí)慣改變、治療依從性下降等途徑影響不孕不育，常見(jiàn)于焦慮癥、抑郁癥、慢性應(yīng)激、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理疾病。
長(zhǎng)期心理壓力會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)，女性可能出現(xiàn)排卵障礙或黃體功能不足，男性可表現(xiàn)為睪酮水平降低。可通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、十一酸睪酮膠丸等藥物輔助治療。
焦慮抑郁可能引發(fā)性欲減退、勃起功能障礙或性交疼痛，直接影響受孕概率。建議夫妻共同接受心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)可短期使用西地那非片、阿普唑侖片、氟西汀膠囊等藥物改善癥狀。
心理問(wèn)題常伴隨吸煙酗酒、暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食等不良行為，這些都會(huì)降低生育能力。建立規(guī)律作息并保持適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可補(bǔ)充輔酶Q10膠囊、維生素E軟膠囊、復(fù)合維生素片等營(yíng)養(yǎng)素。
消極情緒可能導(dǎo)致患者中斷輔助生殖治療或錯(cuò)誤用藥。建議參與正念減壓訓(xùn)練，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)，常用藥物包括來(lái)曲唑片、尿促性素注射液、絨促性素注射液等。
備孕期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)食用深海魚(yú)、堅(jiān)果、深色蔬菜及全谷物，同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)適訓(xùn)練，必要時(shí)及時(shí)尋求生殖醫(yī)學(xué)與心理科聯(lián)合診療。
.jpg)
.jpg)
