權(quán)威問答
使用阿托西班后仍出現(xiàn)宮縮可能與藥物劑量不足、個體差異、宮頸機能不全、胎盤異常等因素有關(guān)，需結(jié)合胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。
阿托西班抑制宮縮需達到有效血藥濃度，劑量不足時可能無法完全阻斷催產(chǎn)素受體。需醫(yī)生調(diào)整靜脈輸注速度或聯(lián)合使用鹽酸利托君。
部分孕婦對阿托西班敏感性較低，與體內(nèi)催產(chǎn)素受體基因多態(tài)性相關(guān)。可考慮更換為硝苯地平或硫酸鎂等替代藥物。
宮頸結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致機械性宮縮難以被藥物抑制。需陰道超聲測量宮頸長度，必要時行宮頸環(huán)扎術(shù)聯(lián)合臥床休息。
胎盤早剝或前置胎盤引發(fā)的病理性宮縮可能對藥物反應(yīng)差。需超聲排除出血征象，嚴重時需提前終止妊娠。
持續(xù)宮縮孕婦應(yīng)絕對臥床，每2小時監(jiān)測胎心變化，避免攝入刺激性食物，及時復(fù)查超聲評估宮頸情況。
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