權(quán)威問答
肝膿腫和肺膿腫屬于感染性疾病，通過規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好，治療方法主要包括抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)清創(chuàng)等。
早期經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等，后續(xù)根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整。需配合退熱、補(bǔ)液等對癥支持。
對于直徑超過3厘米的膿腫，在超聲或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺引流可有效降低膿腔壓力。需定期沖洗膿腔并監(jiān)測引流液性狀。
多發(fā)性膿腫或合并組織壞死者需行膿腫切開引流術(shù)，嚴(yán)重肺部感染可能需肺葉切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理。
高蛋白高維生素飲食有助于組織修復(fù)，必要時(shí)可給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。糖尿病患者需同步控制血糖。
治療期間需監(jiān)測體溫、影像學(xué)變化及肝腎功能，多數(shù)患者經(jīng)4-6周治療可痊愈，糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者療程可能延長。
