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心臟瓣膜置換術(shù)是一種通過外科手術(shù)或介入治療替換病變心臟瓣膜的方法,主要適用于嚴(yán)重瓣膜狹窄或關(guān)閉不全患者,常見置換方式包括機(jī)械瓣膜置換和生物瓣膜置換。
嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、二尖瓣反流等導(dǎo)致心力衰竭癥狀,或超聲顯示瓣膜重度病變且藥物控制無效時需考慮手術(shù)。
需完成心臟超聲、冠脈造影等檢查評估瓣膜病變程度,同時篩查肺部感染、腎功能等手術(shù)禁忌證。
傳統(tǒng)開胸手術(shù)需體外循環(huán)支持,經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)適合高齡高?;颊撸?chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小但適用條件嚴(yán)格。
機(jī)械瓣需終身抗凝治療,生物瓣存在衰敗風(fēng)險,術(shù)后需定期復(fù)查心功能及監(jiān)測抗凝指標(biāo)。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食并循序漸進(jìn)恢復(fù)活動,出現(xiàn)心悸氣促等異常需及時復(fù)診,長期隨訪對維持瓣膜功能至關(guān)重要。