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幽門螺桿菌感染可通過四聯(lián)療法、益生菌輔助、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式根除。治療方案需結(jié)合抗生素敏感性、患者耐藥性、胃黏膜狀態(tài)、既往治療史等因素綜合制定。

1、四聯(lián)療法

標(biāo)準(zhǔn)方案包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素，常用抗生素組合有阿莫西林+克拉霉素、甲硝唑+四環(huán)素等，療程通常為10-14天，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全療程。

2、益生菌輔助

特定益生菌株如布拉氏酵母菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，降低抗生素相關(guān)腹瀉發(fā)生率，建議與抗生素間隔2小時服用，避免相互影響療效。

3、飲食調(diào)整

治療期間避免辛辣刺激食物，適量攝入西藍(lán)花、大蒜等含硫化合物食物，減少高鹽腌制食品攝入，有助于創(chuàng)造不利于幽門螺桿菌生存的胃內(nèi)環(huán)境。

4、定期復(fù)查

完成治療后4-8周需進行碳13/14呼氣試驗復(fù)查，確認(rèn)根除效果。若治療失敗需進行藥敏試驗，調(diào)整二線治療方案。

根除期間應(yīng)分餐避免交叉感染，戒煙限酒減少胃黏膜刺激，治療后半年內(nèi)避免使用非甾體抗炎藥以防胃黏膜損傷復(fù)發(fā)。