權(quán)威問(wèn)答
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突然嚴(yán)重眩暈嘔吐不?？赡芘c良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦卒中等疾病有關(guān)，可通過(guò)體位調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致，表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴隨惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、地西泮片緩解癥狀。
病毒感染前庭神經(jīng)引起，突發(fā)持續(xù)眩暈伴劇烈嘔吐，無(wú)耳鳴耳聾。急性期需臥床休息，使用地塞米松注射液、鹽酸異丙嗪注射液、注射用阿昔洛韋等藥物控制炎癥。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴波動(dòng)性聽(tīng)力下降及耳鳴。限制鈉鹽攝入，急性期可用鹽酸苯海拉明片、注射用甘露醇、氫氯噻嗪片減輕內(nèi)耳水腫。
后循環(huán)缺血或出血引發(fā)中樞性眩暈，常伴構(gòu)音障礙或肢體無(wú)力。需立即急診行頭顱CT檢查，根據(jù)病情選擇阿司匹林腸溶片、注射用阿替普酶或外科手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)性眩暈嘔吐需立即平臥防止跌倒，測(cè)量血壓血糖，記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn)，盡快到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診，避免自行服用止暈藥物掩蓋病情。
