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確診不穩(wěn)定型心絞痛需進(jìn)行心電圖、心肌酶譜、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲等檢查。不穩(wěn)定型心絞痛屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征,需及時(shí)明確病情以制定治療方案。
靜息狀態(tài)下12導(dǎo)聯(lián)心電圖是首選檢查,可發(fā)現(xiàn)ST段壓低或T波倒置等心肌缺血表現(xiàn),發(fā)作時(shí)檢查陽(yáng)性率更高。
檢測(cè)肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等指標(biāo),用于鑒別是否進(jìn)展為心肌梗死,肌鈣蛋白升高提示心肌細(xì)胞損傷。
通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)直接觀察冠狀動(dòng)脈狹窄程度和部位,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),可評(píng)估是否需支架植入等血運(yùn)重建治療。
評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,檢測(cè)是否存在節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常,輔助判斷心肌缺血范圍及并發(fā)癥。
確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟功能。