女性高雄激素血癥可能由多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、卵巢腫瘤、庫欣綜合征等原因引起,可通過藥物調(diào)節(jié)、手術切除、生活方式干預等方式治療。
多囊卵巢綜合征是高雄激素血癥最常見原因,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛,可能與胰島素抵抗有關。治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、二甲雙胍等藥物。
21-羥化酶缺乏導致腎上腺皮質(zhì)增生,引起雄激素分泌過多,常伴外生殖器畸形。治療需使用氫化可的松等糖皮質(zhì)激素替代。
卵巢支持-間質(zhì)細胞瘤等腫瘤可自主分泌雄激素,表現(xiàn)為男性化體征快速進展。確診后需手術切除腫瘤組織。
垂體或腎上腺病變導致皮質(zhì)醇過量,通過負反饋抑制促性腺激素分泌,可能伴隨向心性肥胖。治療需針對原發(fā)病進行手術或藥物控制。
建議患者保持規(guī)律作息,控制體重,避免高糖飲食,定期監(jiān)測激素水平,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。