肺氣腫患者呼吸困難可能由肺泡結(jié)構(gòu)破壞、氣道阻塞、呼吸肌疲勞、合并感染等原因引起,可通過氧療、支氣管擴(kuò)張劑、抗感染治療、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
肺氣腫患者肺泡壁斷裂融合形成大皰,導(dǎo)致氣體交換面積減少?;颊叱0榭人?、活動(dòng)后氣促,需長期低流量吸氧改善缺氧,藥物可選氨茶堿緩釋片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨噴霧劑。
小氣道炎癥腫脹及分泌物潴留造成氣流受限。典型表現(xiàn)為呼氣延長、哮鳴音,需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片、乙酰半胱氨酸泡騰片減輕氣道炎癥。
肺過度充氣使膈肌低平,呼吸效率下降?;颊咭壮霈F(xiàn)呼吸淺快、輔助呼吸肌參與,建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,藥物可配合多索茶堿片增強(qiáng)膈肌收縮力。
呼吸道感染加重氣道痙攣和痰液黏稠度。急性期多見黃膿痰、發(fā)熱,需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗感染治療。
患者應(yīng)避免吸煙及空氣污染,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測肺功能,出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。