泌乳素垂體瘤多數(shù)屬于良性腫瘤,嚴(yán)重程度與腫瘤大小及激素水平相關(guān),主要表現(xiàn)有月經(jīng)紊亂、溢乳、頭痛、視力下降等。
小型腫瘤可能僅導(dǎo)致輕度泌乳素升高,表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)或非哺乳期溢乳,可通過多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林、喹高利特控制。
腫瘤增大可能壓迫垂體正常組織,導(dǎo)致甲狀腺功能減退或性腺功能低下,需結(jié)合激素替代治療與藥物控制泌乳素水平。
直徑超過10毫米的腫瘤可能壓迫視神經(jīng)引發(fā)視野缺損,若藥物治療無效需考慮經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除。
極少數(shù)病例可能發(fā)展為侵襲性垂體瘤或惡性腫瘤,需聯(lián)合放療與靶向治療,但概率不足1%。
確診后應(yīng)定期復(fù)查泌乳素水平與垂體MRI,避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊頭部,保持均衡飲食有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。