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膀胱腫瘤有什么危害

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膀胱腫瘤的危害主要包括局部浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、排尿功能障礙、腎功能損害以及生活質(zhì)量下降。膀胱腫瘤可分為非肌層浸潤(rùn)性和肌層浸潤(rùn)性,其危害程度與腫瘤分期、分級(jí)密切相關(guān)。

1、局部浸潤(rùn)

膀胱腫瘤可能向膀胱壁深層浸潤(rùn),侵犯肌層甚至穿透膀胱全層。隨著腫瘤生長(zhǎng),可能累及鄰近器官如前列腺、子宮、直腸等。局部浸潤(rùn)會(huì)導(dǎo)致頑固性疼痛、尿頻尿急等癥狀加重,增加治療難度。病理分級(jí)較高的腫瘤浸潤(rùn)速度更快,需要更積極的干預(yù)措施。

2、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)

肌層浸潤(rùn)性膀胱腫瘤可通過淋巴系統(tǒng)和血液循環(huán)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常見轉(zhuǎn)移部位包括盆腔淋巴結(jié)、肝臟、肺部及骨骼。轉(zhuǎn)移性膀胱腫瘤預(yù)后較差,五年生存率顯著降低。即使經(jīng)過根治性膀胱切除術(shù),仍有部分患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。

3、排尿功能障礙

腫瘤生長(zhǎng)可能阻塞輸尿管開口或尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)甚至尿潴留。長(zhǎng)期尿路梗阻可能引起腎積水,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎功能衰竭。部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿、尿痛等刺激性癥狀,影響正常排尿功能。

4、腎功能損害

雙側(cè)輸尿管受累可能導(dǎo)致梗阻性腎病,表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降。長(zhǎng)期未解除的尿路梗阻會(huì)造成不可逆的腎實(shí)質(zhì)損害,最終發(fā)展為尿毒癥。腎功能損害會(huì)限制某些化療藥物的使用,影響整體治療效果。

5、生活質(zhì)量下降

反復(fù)血尿、尿頻尿急等癥狀會(huì)影響患者睡眠和日?;顒?dòng)。根治性膀胱切除術(shù)后可能需要尿流改道,給生活帶來不便。長(zhǎng)期隨訪檢查、治療副作用以及疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)造成心理壓力,部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。

膀胱腫瘤患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每天飲水2000毫升以上有助于稀釋尿液。避免吸煙和接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)等危險(xiǎn)因素。術(shù)后患者需定期進(jìn)行膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查等隨訪監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)血尿加重、腰痛、下肢水腫等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等治療方式,必要時(shí)配合化療、放療或免疫治療。

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膀胱囊腫是怎么引起的
膀胱囊腫可能由尿路感染、尿路梗阻、先天性發(fā)育異常、膀胱壁損傷、寄生蟲感染等因素引起。膀胱囊腫通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
膀胱鏡是怎樣治療膀胱腫瘤的
膀胱鏡治療膀胱腫瘤主要通過電切術(shù)、激光切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式直接切除病灶,配合術(shù)中活檢或藥物灌注等輔助手段。
膀胱囊腫和腫瘤一樣嗎
膀胱囊腫與膀胱腫瘤不是同一種疾病。膀胱囊腫是一類囊性病變,是良性的病變表現(xiàn);而膀胱腫瘤是實(shí)質(zhì)性的病變,惡性可能性較大。兩者表現(xiàn)及治療方案也不相同:膀胱囊腫多表現(xiàn)為囊性,嚴(yán)重時(shí)可引起膀胱梗阻等,不具有侵襲性;而膀胱腫瘤是一種惡性程度較高的病變,可出現(xiàn)無痛性血尿等,可具有侵襲性。對(duì)于膀胱囊腫,若無明顯癥狀,可無需特殊治療,定時(shí)復(fù)查;而膀胱腫瘤需要及時(shí)治療。因此對(duì)于不明原因,需要盡早做膀胱鏡明確性質(zhì),并盡早手術(shù),與此同時(shí)積定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)等。
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2021-04-22

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膀胱旁邊長(zhǎng)個(gè)包是什么
膀胱旁邊長(zhǎng)個(gè)包多半是膀胱腫瘤,質(zhì)地比較硬,而且還會(huì)伴隨局部疼痛的癥狀,并伴有排尿異常改變。膀胱旁邊長(zhǎng)個(gè)包也可能是炎性腫塊導(dǎo)致的,如果不是膀胱的疾病,那么就有可能是盆腔或子宮疾病。
膀胱腫瘤嚴(yán)重嗎
膀胱腫瘤是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的病理性質(zhì)來評(píng)估,如果說是良性的膀胱腫瘤,一般來說是不嚴(yán)重的,只要及時(shí)治療通常都能治愈。但如果是惡性的膀胱腫瘤,病情大都很嚴(yán)重。
膀胱腫瘤患者能活多久
膀胱腫瘤患者能活多久需要看是良性還是惡性,良性腫瘤不會(huì)影響正常的壽命。惡性膀胱腫瘤早期的存活時(shí)間是5年以上,中晚期存活時(shí)間一般是1~3年,有些是在一年以下。
膀胱腫瘤是什么
膀胱腫瘤是指膀胱里長(zhǎng)了一個(gè)新生物,根據(jù)新生物的病理學(xué)特征,包括良性腫瘤也就是乳頭狀腫瘤或者惡性腫瘤。絕大部分惡性腫瘤也叫尿路上皮癌。尿路上皮癌根據(jù)膀胱腫瘤的浸潤(rùn)程度,浸潤(rùn)的病理類型,又分為非肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌和肌層浸潤(rùn)性尿路上皮癌。之所以這么區(qū)分,是因?yàn)閮烧咧委煼桨覆煌?。如果非肌層浸?rùn)性膀胱癌,往往采用的是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除。切除后輔助的進(jìn)行膀胱藥物灌注,控制腫瘤的發(fā)展。這種方法能夠盡可能的保留膀胱,使患者的術(shù)后生活質(zhì)量明顯提高。但是假如病人是肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,預(yù)示著腫瘤往肌層里長(zhǎng),這種轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)要更高。所以肌層浸潤(rùn)性膀胱癌往往選擇根治性膀胱全切加上尿流改道。尿流改道又包括輸尿管皮膚造口、回腸輸出道,或者是原位膀胱等治療方案。如果患者進(jìn)行了根治性膀胱切除,術(shù)后進(jìn)行尿流改道,患者生活質(zhì)量會(huì)受到一定的影響。但是對(duì)于這類病人不進(jìn)行根治性膀胱全切,可能對(duì)患者的生命有一定影響,所以要根據(jù)病人膀胱腫瘤的病理類型來決定相應(yīng)治療方案。
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2020-03-18

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膀胱腫瘤的癥狀有哪些
膀胱腫瘤目前來看是國(guó)內(nèi)泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。一旦得了膀胱腫瘤之后,病人往往首發(fā)的癥狀是無痛性肉眼血尿,不像結(jié)石的病人可能是一種有痛性的血尿。如果病人有無痛性血尿這種臨床表現(xiàn),一定要積極地到醫(yī)院進(jìn)行檢查。通過超聲學(xué)的檢查,就能夠明確到底是否存在膀胱腫瘤的可能性。有的病人有無痛肉眼血尿很長(zhǎng)時(shí)間了,但是自認(rèn)為是一種炎癥,或者是一種前列腺增生而不當(dāng)回事,往往延誤了疾病的最佳診斷和治療時(shí)機(jī)。半年到一年之后,腫瘤長(zhǎng)得非常大,可能會(huì)失去盡可能保留膀胱的手術(shù)方案,病人往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化療、放療,這些嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的手術(shù)方式。所以病人有這種無痛性肉眼血尿臨床表現(xiàn)的時(shí)候,一定要積極地到醫(yī)院進(jìn)行檢查,最起碼應(yīng)該做一個(gè)泌尿系統(tǒng)彩超。如果需要的話,通過膀胱鏡檢查來確診是否有存在膀胱腫瘤的可能性。
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2020-03-18

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膀胱腫瘤怎么診斷
膀胱腫瘤的診斷主要靠影像學(xué)檢查。第一,超聲學(xué)檢查,通過超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤以及膀胱腫瘤的大小。第二,可以通過CT或者核磁判斷腫瘤的浸潤(rùn)程度,到底是浸潤(rùn)到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤(rùn)到膀胱外。第三,最主要診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過膀胱鏡學(xué)檢查來實(shí)時(shí)判斷腫瘤所處的位置,跟雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤到底是水草樣的,還是實(shí)性的,或者基底部的寬窄這些情況。同時(shí)可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織活檢,夾一塊組織之后送到病理科,2-3天后判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤,同時(shí)可以判斷腫瘤的生長(zhǎng)方式,是低級(jí)別的還是高級(jí)別的。同時(shí)結(jié)合腫瘤位置,腫瘤的數(shù)量以及病人的病史情況,來為手術(shù)治療制定一個(gè)確切的方案。以上就是膀胱腫瘤檢查方法。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2020-03-18

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膀胱腫瘤怎么治療
膀胱腫瘤的治療主要是依據(jù)腫瘤的大小和惡性程度。對(duì)于初發(fā)病人的單發(fā)膀胱腫瘤,往往采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除來判斷腫瘤的惡性程度;通過病理判斷腫瘤惡性程度,以及腫瘤的浸潤(rùn)程度。如果是TA乳頭狀尿路上皮癌,或者是T1僅僅侵犯到固有膜,通過這種方法就可以達(dá)到腫瘤的切除,術(shù)后一定要輔助膀胱灌注治療。如果不進(jìn)行膀胱灌注治療,術(shù)后有45%的病人會(huì)進(jìn)一步復(fù)發(fā)。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤是多發(fā)的,甚至是原位癌,甚至術(shù)后報(bào)的是浸潤(rùn)性尿路上皮癌,浸潤(rùn)到肌層,這個(gè)時(shí)候要建議病人進(jìn)行根治性的膀胱全切。切除以后,根據(jù)病人的年齡和狀態(tài),選擇輸尿管皮膚造口,回腸輸出道或者原位膀胱這些情況來達(dá)到腫瘤的控制。所以膀胱腫瘤的治療還主要依靠于腫瘤的大小和數(shù)量,以及它的惡性程度、浸潤(rùn)程度來決定手術(shù)的治療方案。
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2020-03-18

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膀胱腫瘤的癥狀
膀胱腫瘤的癥狀一般是無痛性肉眼血尿。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。膀胱腫瘤患者首發(fā)癥狀一般是無痛性肉眼血尿,區(qū)別于結(jié)石患者的有痛性血尿。無痛性肉眼血尿患者一定要積極到醫(yī)院檢查,通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查或者膀胱鏡檢查來確診是否有膀胱腫瘤。大部分膀胱腫瘤患者往往對(duì)無痛性肉眼血尿認(rèn)識(shí)不足,以為是一種普通炎癥或者前列腺增生,從而延誤疾病的最佳診斷和治療時(shí)機(jī)。當(dāng)膀胱腫瘤進(jìn)展到后期,也就失去了保留膀胱的手術(shù)方案,患者往往不得不接受根治性膀胱全切,甚至化療、放療等嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的治療方式。
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膀胱腫瘤如何診斷
膀胱腫瘤診斷主要依靠影像學(xué)檢查、膀胱鏡下組織活檢等。超聲學(xué)檢查,通過超聲學(xué)檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤,以及膀胱腫瘤的大小。其次通過CT或者核磁看腫瘤的浸潤(rùn)程度判斷,到底是浸潤(rùn)到淺肌層還是深肌層,或者已經(jīng)突破漿膜層,浸潤(rùn)膀胱到外組織。最主要的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)還是膀胱鏡下組織活檢,通過膀胱鏡學(xué)檢查實(shí)時(shí)判斷腫瘤所處的位置,與雙側(cè)輸尿管的關(guān)系,以及腫瘤是水草樣的,實(shí)性的和腫瘤基底部寬窄等情況。同時(shí)可以在膀胱鏡下進(jìn)行組織學(xué)活檢,夾一塊組織后送病理科,2-3天后來判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤。
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膀胱腫瘤如何治療
膀胱腫瘤的治療主要依據(jù)腫瘤的大小和惡性程度。初發(fā)的單發(fā)膀胱腫瘤患者,往往采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除,通過病理判斷腫瘤惡性程度,以及腫瘤的浸潤(rùn)程度。如果是乳頭狀尿路上皮癌,或者侵犯到固有膜,術(shù)后一定要輔助膀胱灌注治療,否則術(shù)后有45%的患者會(huì)復(fù)發(fā)。如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤是多發(fā)的,甚至是原位癌,或者術(shù)后報(bào)告的是浸潤(rùn)性尿路上皮癌,浸潤(rùn)到肌層,這時(shí)要建議患者進(jìn)行根治性的膀胱全切。切除以后,根據(jù)病人的年齡和狀態(tài),選擇輸尿管皮膚造口,回腸輸出道或者原位膀胱等方式來控制腫瘤。
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膀胱腫瘤術(shù)后要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項(xiàng)取決于手術(shù)當(dāng)中的治療方式。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者,術(shù)后一定要積極地按時(shí)按量進(jìn)行預(yù)防性膀胱灌注治療。灌注方案一般包括免疫抑制劑卡介苗和化療藥物,通過局部灌注的方法來抑制腫瘤的復(fù)發(fā)。根治性膀胱切除術(shù)后的患者,根據(jù)術(shù)后尿路改造方式,要按照醫(yī)生的建議,定期換管。一定要積極進(jìn)行體格檢查和影像性檢查,一般建議患者術(shù)后3~6個(gè)月行腹部CT和肺CT檢查,膀胱腫瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及其他器官的轉(zhuǎn)移,也可以選擇膀胱鏡的復(fù)查,來判斷是否有腫瘤再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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膀胱腫瘤化療注意事項(xiàng)
膀胱腫瘤化療注意事項(xiàng)一般包括兩大類,局部化療和評(píng)估全身情況。一、局部化療情況。一般根據(jù)患者病理類型,術(shù)后兩個(gè)月之內(nèi),每周膀胱灌注一次。兩個(gè)月之后每個(gè)月膀胱灌注一次,術(shù)后要灌注一年的時(shí)間。在這一年里面,每3-6個(gè)月都要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)彩超和膀胱鏡復(fù)查,來判斷局部膀胱的情況。二、評(píng)估全身的情況。做腹部CT和肺CT觀察膀胱外以及肺臟情況,有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。如果患者經(jīng)濟(jì)情況允許,可以行PET-CT檢查,通過PET-CT主要是判斷全身情況的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,局部還是依靠CT、核磁以及膀胱鏡的檢查來判斷是否復(fù)發(fā)。