肺結(jié)核需注意與其他呼吸道疾病的區(qū)別,主要有癥狀特征、傳播途徑、影像學(xué)表現(xiàn)、病原學(xué)檢測(cè)四個(gè)方面。
肺結(jié)核典型表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱、夜間盜汗、咳嗽咳痰超過兩周,普通肺炎多為急性高熱伴膿痰。
肺結(jié)核通過飛沫經(jīng)空氣傳播,傳染性強(qiáng);其他肺炎多通過接觸傳播或自身菌群失調(diào)引發(fā)。
肺結(jié)核胸片常見上肺野浸潤(rùn)灶伴空洞形成,細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變影。
肺結(jié)核需痰涂片找抗酸桿菌或分子檢測(cè)確診結(jié)核分枝桿菌,普通肺炎可通過痰培養(yǎng)明確細(xì)菌種類。
出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部影像檢查,確診后需規(guī)范完成抗結(jié)核治療療程。