胎膜早破不一定要立即分娩,但需緊急就醫(yī)評估。胎膜早破的處理方式主要有監(jiān)測感染風(fēng)險、評估胎兒狀況、決定分娩時機、預(yù)防并發(fā)癥。
胎膜破裂后需密切監(jiān)測母體體溫及血象指標,預(yù)防絨毛膜羊膜炎。破膜超過12小時可能需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素。
通過胎心監(jiān)護和超聲檢查評估胎兒宮內(nèi)狀況。若出現(xiàn)胎心異常或臍帶脫垂等緊急情況,需立即終止妊娠。
孕周≥34周通常建議引產(chǎn);孕周24-34周可考慮保胎治療,使用地塞米松促進胎肺成熟,延長孕周至34周后分娩。
需警惕胎盤早剝、臍帶受壓等風(fēng)險,住院期間定期進行陰道檢查,避免不必要的肛查或陰道沖洗。
出現(xiàn)胎膜早破應(yīng)保持平臥位,避免站立行走,立即撥打急救電話并記錄破膜時間、羊水性狀等信息供醫(yī)生參考。