上消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌等原因引起,可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
胃潰瘍可能與長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹灼痛、黑便等癥狀。治療可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物。
食管靜脈曲張多由肝硬化門脈高壓導(dǎo)致,常見嘔血、貧血等癥狀。治療需使用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素等藥物控制出血,必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)。
急性胃黏膜病變常因應(yīng)激、酒精刺激等引發(fā),癥狀包括嘔咖啡樣物、心慌等??蛇x用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如雷貝拉唑、瑞巴派特治療。
胃癌出血多與腫瘤侵蝕血管相關(guān),伴隨消瘦、持續(xù)隱痛。需通過手術(shù)切除聯(lián)合化療控制病情,止血藥物包括凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等。
出現(xiàn)嘔血或黑便時(shí)應(yīng)立即禁食平臥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確病因。