抑郁癥可能對(duì)大腦造成損傷,長(zhǎng)期未干預(yù)的抑郁癥與海馬體萎縮、前額葉皮質(zhì)功能減退、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等病理改變有關(guān)。
慢性抑郁可能導(dǎo)致海馬體體積縮小,這與記憶功能下降相關(guān)。治療需結(jié)合抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭,配合認(rèn)知行為療法。
抑郁癥患者前額葉皮質(zhì)代謝活動(dòng)降低,影響情緒調(diào)節(jié)和決策能力。經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合文拉法辛、度洛西汀等藥物可改善癥狀。
持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)會(huì)激活小膠質(zhì)細(xì)胞,引發(fā)神經(jīng)炎癥。米氮平、安非他酮等具有抗炎作用的抗抑郁藥可能減緩該進(jìn)程。
腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子減少會(huì)損害神經(jīng)元再生。運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合帕羅西汀、西酞普蘭有助于恢復(fù)神經(jīng)可塑性。
建議抑郁癥患者定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持omega-3脂肪酸攝入,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物和心理聯(lián)合治療。