胎動減少可能提示胎盤功能下降,正常胎動每小時(shí)3-5次,若持續(xù)低于此范圍需警惕胎盤供氧不足、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn)。
每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動,早中晚各1小時(shí),將3次計(jì)數(shù)相加乘以4得出12小時(shí)胎動值,若少于20次或較平日減少一半需就醫(yī)。
胎動突然劇烈后停止、胎動間隔超過2小時(shí)未感知,或12小時(shí)胎動少于10次,可能與胎盤早剝、臍帶繞頸等急癥相關(guān)。
妊娠高血壓、糖尿病、羊水過少等疾病易導(dǎo)致胎盤功能減退,這類孕婦應(yīng)增加胎動監(jiān)測頻率至每日2-3次。
通過胎心監(jiān)護(hù)、B超生物物理評分、臍動脈血流監(jiān)測可客觀評估胎盤功能,異常時(shí)需考慮促胎肺成熟后終止妊娠。
建議孕婦保持左側(cè)臥位休息,避免長時(shí)間站立或仰臥,發(fā)現(xiàn)胎動異常立即就診,必要時(shí)住院觀察治療。