胎心率180次/分屬于胎兒心動過速,可能由母體發(fā)熱、胎兒缺氧、宮內(nèi)感染或先天性心臟病等原因引起,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)圖形及超聲檢查綜合評估。
孕婦體溫超過38℃可能引起胎兒代償性心率增快,建議及時物理降溫并排查感染源,必要時使用對乙酰氨基酚退熱藥物。
胎盤功能減退或臍帶受壓會導(dǎo)致缺氧性心動過速,表現(xiàn)為胎動減少伴胎心基線變異減弱,需立即吸氧并考慮終止妊娠。
B族鏈球菌或絨毛膜羊膜炎可誘發(fā)炎癥反應(yīng),伴隨母體白細(xì)胞升高和C反應(yīng)蛋白增高,需靜脈注射抗生素治療。
胎兒室上性心動過速或預(yù)激綜合征可能導(dǎo)致持續(xù)性心率增快,可通過胎兒超聲心動圖確診,部分需產(chǎn)后行射頻消融術(shù)。
建議立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)復(fù)查和產(chǎn)科超聲檢查,避免平臥位加重缺氧,保持左側(cè)臥位并監(jiān)測胎動變化,必要時住院觀察。