腦垂體瘤的治療方法主要有藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、觀察隨訪。腦垂體瘤通常由基因突變、激素分泌異常、下丘腦調(diào)控失衡、遺傳因素等原因引起。
多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林可抑制泌乳素瘤生長(zhǎng);生長(zhǎng)抑素類似物如奧曲肽、蘭瑞肽用于生長(zhǎng)激素瘤;糖皮質(zhì)激素替代治療適用于垂體功能減退。
立體定向放射外科適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤,伽瑪?shù)犊删珳?zhǔn)照射腫瘤;常規(guī)放療用于不能手術(shù)患者,需注意垂體功能減退等并發(fā)癥。
經(jīng)鼻蝶竇入路切除是首選術(shù)式,創(chuàng)傷小恢復(fù)快;開顱手術(shù)適用于巨大侵襲性腫瘤,需神經(jīng)外科與內(nèi)分泌科聯(lián)合管理。
無(wú)癥狀微腺瘤可定期復(fù)查MRI和激素水平;妊娠期泌乳素瘤需密切監(jiān)測(cè)視力視野變化,多數(shù)產(chǎn)后可自行縮小。
腦垂體瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊頭部,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)檢查。
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