多囊卵巢綜合征患者多數(shù)情況下可以懷孕,但可能需要醫(yī)療干預(yù)。懷孕概率主要與激素調(diào)節(jié)、排卵功能、體重管理、胰島素抵抗控制等因素有關(guān)。
高雄激素水平會抑制排卵,可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。
約70%患者存在排卵障礙,需使用促排卵藥物如克羅米芬、來曲唑、尿促性素,同時(shí)監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。
超重患者減重5%-10%可顯著改善內(nèi)分泌狀態(tài),建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,配合低升糖指數(shù)飲食。
約50%患者合并胰島素抵抗,二甲雙胍可改善糖代謝,需配合有氧運(yùn)動和膳食纖維攝入。
建議備孕前進(jìn)行生殖內(nèi)分泌評估,在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案,包括生活方式調(diào)整、藥物誘導(dǎo)排卵或輔助生殖技術(shù)。