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權(quán)威問(wèn)答

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高鉀血癥的處理
病情描述:
由于突發(fā)的高鉀血癥導(dǎo)致我頭暈,身體不舒服,要怎樣處理?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    高鉀血癥可通過(guò)限制高鉀飲食、使用降鉀藥物、血液透析、糾正原發(fā)病等方式治療。高鉀血癥通常由腎功能不全、藥物副作用、代謝性酸中毒、組織損傷等原因引起。

    1、限制高鉀飲食

    減少香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入,每日鉀攝入量控制在2000毫克以下,避免食用低鈉鹽等含鉀代鹽。

    2、使用降鉀藥物

    靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性,使用胰島素聯(lián)合葡萄糖促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,口服聚磺苯乙烯鈉等陽(yáng)離子交換樹(shù)脂促進(jìn)排鉀。

    3、血液透析

    對(duì)于嚴(yán)重高鉀血癥伴腎功能衰竭患者,需緊急進(jìn)行血液透析治療,通過(guò)體外循環(huán)快速清除血鉀。

    4、糾正原發(fā)病

    可能與慢性腎病、腎上腺皮質(zhì)功能減退、橫紋肌溶解等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀,需針對(duì)病因進(jìn)行治療。

    高鉀血癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致細(xì)胞破壞釋鉀,出現(xiàn)心悸或肢體麻木需立即就醫(yī)。

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