急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道癥狀、發(fā)熱、右下腹壓痛反跳痛。
早期表現(xiàn)為中上腹或臍周隱痛,6-8小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于麥?zhǔn)宵c(diǎn),疼痛呈持續(xù)性加重,可能與闌尾管腔梗阻、炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)有關(guān)。
約80%患者出現(xiàn)惡心嘔吐,可能伴隨食欲減退、腹瀉或便秘,由于炎癥刺激胃腸神經(jīng)叢及腹膜導(dǎo)致胃腸功能紊亂。
體溫多在37.5-39℃之間,化膿性或壞疽性闌尾炎可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,與炎癥介質(zhì)釋放引發(fā)全身反應(yīng)相關(guān)。
麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛伴肌緊張是典型體征,反跳痛提示腹膜受累,闌尾穿孔時(shí)可出現(xiàn)全腹壓痛和板狀腹。
出現(xiàn)上述癥狀需立即禁食禁水并急診就醫(yī),確診后需根據(jù)病情選擇抗生素治療或闌尾切除術(shù),術(shù)后早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連。
2025-11-19
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