剖腹產(chǎn)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、切口愈合不良、再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔組織粘連,與術(shù)中止血不徹底或感染有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性盆腔疼痛或腸梗阻。輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡松解術(shù)治療,嚴(yán)重者需開放手術(shù)。
術(shù)中子宮內(nèi)膜細(xì)胞移植至切口處可能引發(fā)異位病灶,與手術(shù)操作相關(guān),表現(xiàn)為周期性切口疼痛或異常出血??蛇x用戈舍瑞林、達(dá)那唑等藥物抑制病灶發(fā)展。
脂肪液化或感染可能導(dǎo)致切口延期愈合,與肥胖、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),表現(xiàn)為滲液或紅腫。需定期換藥并使用頭孢呋辛、莫匹羅星等抗感染藥物。
子宮瘢痕可能增加前置胎盤、子宮破裂概率,與瘢痕愈合質(zhì)量相關(guān)。建議間隔18個(gè)月以上再孕,孕期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)瘢痕厚度。
術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。