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權(quán)威問(wèn)答

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腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的原因
病情描述:
我最近身體不太好,去檢查得知有腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的情況,這是什么原因引起的?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良可能由遺傳因素、維生素B12缺乏、免疫系統(tǒng)異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、免疫調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式干預(yù)。

    1、遺傳因素

    部分腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良與基因突變有關(guān),如腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和認(rèn)知功能下降。治療需進(jìn)行基因檢測(cè),藥物可選用洛倫佐油、免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素。

    2、維生素缺乏

    長(zhǎng)期維生素B12或葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙,常見(jiàn)癥狀為肢體麻木和平衡失調(diào)。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),藥物可選擇甲鈷胺、葉酸片、復(fù)合維生素B。

    3、免疫異常

    多發(fā)性硬化等自身免疫疾病會(huì)攻擊髓鞘,伴隨視力模糊和肌無(wú)力。治療需使用免疫抑制劑如干擾素β-1a、芬戈莫德、特立氟胺。

    4、感染因素

    HIV或麻疹病毒等感染可能破壞白質(zhì)結(jié)構(gòu),引發(fā)進(jìn)行性癡呆。需針對(duì)病原體治療,藥物包括抗病毒制劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、腦代謝活化劑。

    日常需保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,避免酗酒和接觸神經(jīng)毒素,出現(xiàn)行走不穩(wěn)或記憶力減退時(shí)應(yīng)及時(shí)神經(jīng)科就診。

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