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中風(fēng)面癱恢復(fù)時間一般為3-6個月,實際恢復(fù)速度受到神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療介入時機、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者年齡等多種因素的影響。
輕度神經(jīng)水腫患者可能在1-2個月恢復(fù)功能,嚴(yán)重軸索變性者需6個月以上。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
發(fā)病后2周內(nèi)開始針灸和面部肌肉訓(xùn)練效果最佳,延遲治療可能導(dǎo)致肌肉萎縮。配合超短波治療和低頻電刺激有助于神經(jīng)再生。
高血壓、糖尿病患者需將血壓控制在140/90mmHg以下,空腹血糖維持在6-7mmol/L。可選用阿司匹林、阿托伐他汀等二級預(yù)防藥物。
40歲以下患者神經(jīng)再生能力較強,老年患者常合并微循環(huán)障礙。老年患者可加用銀杏葉提取物改善腦血流。
恢復(fù)期建議每日進(jìn)行鼓腮、抬眉等面部肌肉訓(xùn)練,配合維生素B族和Omega-3脂肪酸攝入,避免冷風(fēng)直吹患側(cè)面部。