藥物流產(chǎn)多數(shù)情況下是安全的,但存在出血過多、感染、流產(chǎn)不全、藥物過敏等風(fēng)險(xiǎn)。藥物流產(chǎn)的危險(xiǎn)性主要與妊娠周期、個(gè)體健康狀況、用藥規(guī)范性和術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮收縮不良引發(fā)大出血,嚴(yán)重時(shí)需輸血或緊急清宮?;颊咝鑷?yán)格監(jiān)測出血量,出血超過月經(jīng)量兩倍或持續(xù)一周以上應(yīng)立即就醫(yī)。
流產(chǎn)后宮頸口開放易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等感染。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染,禁止盆浴及性生活兩周。
約5%-10%案例會(huì)出現(xiàn)妊娠組織殘留,表現(xiàn)為持續(xù)腹痛或異常出血??赏ㄟ^超聲檢查確認(rèn),必要時(shí)行清宮術(shù),藥物可選米索前列醇加強(qiáng)宮縮。
米非司酮可能引發(fā)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。用藥前需確認(rèn)無腎上腺疾病及皮質(zhì)激素使用史,過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下服藥。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息3天,補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)返診。