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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么胃癌一發(fā)現(xiàn)就是晚期
病情描述:
我的爺爺最近被查出來得了胃癌晚期，為什么胃癌一但被發(fā)現(xiàn)就是晚期呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    胃癌早期癥狀隱匿，多數(shù)患者確診時已進(jìn)展至晚期，可能與胃痛耐受度高、篩查意識不足、腫瘤生物學(xué)特性及非特異性癥狀混淆等因素有關(guān)。

    1、癥狀隱匿

    早期胃癌常表現(xiàn)為輕微上腹不適或飽脹感，易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良，患者多自行服用胃藥緩解而未就醫(yī)檢查。

    2、篩查不足

    我國胃鏡篩查普及率低，高危人群如長期幽門螺桿菌感染者、家族史患者未定期檢查，錯過早期發(fā)現(xiàn)機(jī)會。

    3、進(jìn)展迅速

    部分低分化腺癌或印戒細(xì)胞癌生長擴(kuò)散快，從黏膜層突破至漿膜層僅需數(shù)月，常規(guī)體檢難以捕捉早期病變。

    4、癥狀混淆

    晚期才出現(xiàn)的嘔血、消瘦等癥狀易與胃潰瘍混淆，部分患者以貧血、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn)為首發(fā)癥狀。

    建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃蛋白酶原檢測和幽門螺桿菌篩查，高危群體每1-2年接受胃鏡檢查，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、食欲下降應(yīng)及時消化科就診。

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慢性腹瀉吃什么食物
慢性腹瀉患者在日常生活中可以多喝白粥，適當(dāng)?shù)某砸恍┧?，尤其是蘋果和石榴，還應(yīng)該多吃容易消化的食物，例如面食，但是在制作的過程中不要煮得太過于油膩和辛辣，否則會加重腸胃復(fù)擔(dān)。除此之外，還可以制作栗子粥和菱粉粥，對治療慢性腹瀉有很好的輔助效果。
慢性腹瀉的危害有哪些
出現(xiàn)慢性腹瀉時需要及時治療，否則對身體健康的危害很大。首先會因?yàn)樗执罅苛魇б鹈撍?，?dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿度失衡等；其次還會導(dǎo)致營養(yǎng)不良、維生素缺乏癥，可能會誘發(fā)多種并發(fā)癥；另外，慢性腹瀉還會導(dǎo)致貧血、心律不齊等。
慢性腹瀉可以用哪些藥治療
如果慢性腹瀉的病情比較嚴(yán)重，大便過于頻繁，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物進(jìn)行治療，常用的就是蒙脫石散。再就是可以使用微生物制劑來調(diào)理腸胃，改善腸道微生態(tài)環(huán)境。如果存在細(xì)菌感染的情況，可根據(jù)具體的致病菌選擇合適的抗生素類藥物，若腹痛嚴(yán)重，則需要應(yīng)用解痙止痛的藥物。
慢性腹瀉可以自愈嗎
慢性腹瀉能否自愈，需要看病情的嚴(yán)重程度。如果只是飲食不當(dāng)、著涼等原因引起的輕微腹瀉，注意合理飲食、適度鍛煉、保暖防寒等，可以實(shí)現(xiàn)自愈的目的；如果是細(xì)菌、病毒感染引起的慢性腹瀉，癥狀嚴(yán)重時，需要及時治療，很難自愈。
慢性腹瀉如何確診
臨床上確診慢性腹瀉可以根據(jù)所出現(xiàn)的各種不良表現(xiàn)，如果發(fā)現(xiàn)有持續(xù)性腹瀉及腹痛發(fā)燒等癥狀，就需要高度懷疑該病發(fā)生。同時需要借助于糞便常規(guī)檢查和糞便細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)檢查來確定病情，且要接受消化道內(nèi)鏡和呼氣試驗(yàn)方面的檢查，必要時可做超聲波和影像學(xué)檢查項(xiàng)目。