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糖尿病患者的生存時(shí)間因人而異，主要與血糖控制水平、并發(fā)癥管理、生活方式調(diào)整、醫(yī)療干預(yù)等因素有關(guān)。規(guī)范治療下多數(shù)患者可達(dá)到接近正常壽命。

1、血糖控制

長(zhǎng)期空腹血糖維持在7mmol/L以下、糖化血紅蛋白低于7%可顯著延長(zhǎng)生存期。需定期監(jiān)測(cè)并調(diào)整降糖方案。

2、并發(fā)癥防治

心血管病變、腎病等并發(fā)癥是主要風(fēng)險(xiǎn)，可能與長(zhǎng)期高血糖損傷血管有關(guān)，表現(xiàn)為蛋白尿、胸悶等癥狀。需控制血壓血脂。

3、代謝管理

肥胖患者減重5%-10%可改善胰島素抵抗?？赡芘c脂肪組織炎癥有關(guān)，常伴腰圍增大、黑棘皮癥等表現(xiàn)。

4、醫(yī)療支持

使用胰島素或二甲雙胍等藥物時(shí)，配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可優(yōu)化治療效果。嚴(yán)重并發(fā)癥需考慮腎臟替代等治療。

建議每日進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，選擇低升糖指數(shù)食物，每3-6個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。